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作為國家中醫藥傳承創新中心，山東省中醫院正積極探尋公立醫院高質量發展的全新路徑，力求在學科建設方面取得新突破。近期，“凝心聚力，共創麻醉學科與公立醫院高質量發展”主題研討活動中，山東省中醫院副院長徐向青、麻醉科主任遲永良、內分泌科主任黃延芹分享了醫院在學科建設、患者安全保障、多學科協作領域的寶貴經驗與深刻見解。

從“幕后英雄”到效率與安全“雙引擎”

手術安全、質量與效率，是衡量醫院高質量發展的關鍵指標。徐向青副院長分享了山東省中醫院針對這一命題的兩個創新解法——麻醉科通過多學科協作（MDT）與信息化管理系統的構建。

山東省中醫院副院長徐向青

首先，在多學科協作模式下，麻醉科聯合外科、重癥醫學科、心血管科等科室專家，為重大疑難手術患者打造全周期醫療保障體系。術前，團隊會對患者進行深度風險評估，制定個性化麻醉方案；術中，憑借精準的麻醉技術，確保生命體征穩定；術后，無縫銜接康復護理，極大降低了麻醉相關并發癥的發生率，加速患者術后康復。與此同時，信息化的管理系統的引入，實現了對手術麻醉全流程的智能化管理。該系統涵蓋術前評估、術中實時監控、術后復蘇等各個環節，能夠自動捕捉異常數據并及時預警，為麻醉醫師提供精準用藥指導。 信息化的管理系統引入后，單臺手術的麻醉準備時間平均縮短了近20分鐘，麻醉不良事件發生率大幅下降，患者術后蘇醒質量明顯改善，躁動、譫妄等不良反應發生率已控制在1%以內。

“效率與安全是醫院高質量發展的基石，麻醉學科的不斷發展優化了手術資源配置，帶動提升院內日均手術量10%-15%，也推動全院醫療流程從‘分散式’走向‘閉環式’。”徐向青副院長強調，“麻醉學科的核心競爭力在于其具備綜合系統的發展能力，這不僅體現在精準的圍術期風險評估、全方位的術中監測與加速康復理念的踐行上，還延伸至舒適化診療服務的提供與人文關懷的融入。這一曾經的‘幕后英雄’已經成為醫療機構高質量發展的重要引擎。”

山東省中醫院麻醉科主任遲永良

談及麻醉的核心價值，遲永良主任表示其價值不僅僅在于讓患者平穩地“睡著”，更重要的是確保他們能安全、舒適地“醒來”。在麻醉藥使用初期，外科醫生發現患者的肌肉緊張狀態會影響手術的進行。經過100多年的發展，科學家們研發出了肌肉松弛藥物及選擇性肌松拮抗劑，才終于破解了這一難題。根據遲永良主任介紹，手術中需使用肌松藥物讓患者肌肉松弛，以滿足手術操作需求，但這類藥物若術后殘留，可能導致吞咽無力、呼吸肌功能下降、握持不穩等并發癥。有研究表明，盡管臨床中已經選用了中、短時效的肌松藥，全身麻醉腹部手術結束拔除氣管導管時肌松藥殘留阻滯發生率達57.8%。

“近年來，隨著醫學技術進步和新型肌松拮抗方案的出現，這一局面得到了極大改善。”遲永良主任解釋，“通過更先進的醫學技術手段，患者術后蘇醒更安全、更迅速，大大降低了麻醉風險，這也是麻醉學科保障患者安全的重要技術突破。”。

“1+”模式全程護航圍術期管理

山東省中醫院內分泌科主任黃延芹指出，高血糖能直接或間接引起酮癥酸中毒，而且高血糖環境會降低患者免疫力。因此對于糖尿病患者，需要嚴格控制好圍手術期血糖，防止術中及術后血糖劇烈波動而增加感染風險。正因為如此，糖尿病患者的圍術期管理成為了醫療領域的重點攻堅方向。

針對這一現狀，山東省中醫院構建了獨具特色的“1+”服務模式。糖尿病專病門診為手術患者開辟綠色通道，迅速對接多學科專家團隊，提供包括心理疏導、營養咨詢、運動康復指導及中西醫結合治療在內的一站式服務。徐向青副院長表示：在血糖管理方面，醫院總結出一套行之有效的“三部曲”：術前，將患者血糖穩定控制在空腹血糖小于7.8mmol/L的安全范圍；術中，借助先進監測設備實時調整胰島素用量，確保血糖平穩；術后，通過動態隨訪與精細化管理，預防血糖反彈，促進患者康復。

(09-2026-CN-XBR-02195若您想了解更多有關疾病知識的信息，請咨詢醫療衛生專業人士。本內容由默沙東中國提供支持。)