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“健康是必需品還是奢侈品？”近年來，在每一次演講中，祝益民都會問與會者這一問題。

每一次，部分與會者會給出令他欣慰、雙重肯定的答復：健康，既是必需品，也是奢侈品。

針對回答，他再次發問：那么如何守護這份財富？誰來提升全民的健康素養水平？公立醫療機構和醫務人員在健康科普工作中應承擔什么樣的角色？

祝益民，湖南師范大學醫學部黨工委書記、主任，中華醫學會科學普及分會主任委員，先后擔任湖南省兒童醫院和湖南省人民醫院主要管理者，湖南省衛生健康委副主任。40余年從醫和衛生健康行政管理工作生涯中，其始終身體力行，推動區域醫療機構和健康科普事業發展。

在他看來，大健康時代，全生命周期健康管理觀念日益深入人心，智能化、個性化健康管理模式蓬勃興起，健康服務的內涵與邊界不斷拓展過程中，人人是“健康第一責任人”，醫務人員是“健康科普主力軍”，醫療機構要走好“科普創作第一方陣”。

有益于民

少年時，祝益民的內心就萌生了治病救人的種子。

1964年，祝益民生于湖南益陽。父母為其取名“益民”，除了昭示出生之地，更有“有益于民”之意。其少年時代，即20世紀六七十年代，益陽當地仍有小兒痢疾、麻疹流行，營養不良和貧血等威脅健康，那些鄉里四鄰遍尋中草藥，以各種偏方為患兒治病的一幕幕，他至今印象深刻。

1980年，祝益民如愿考入湖南醫科大學（現中南大學湘雅醫學院）醫療系。五年學成，進入正在籌建中的湖南省兒童醫院。在那里，他遇到了影響自己一生的恩師。

趙祥文，湖南省兒童醫院首任院長，我國兒科急診醫學創始人，于2013年榮獲中華醫學會首屆兒科“終身成就獎”，其著述的《兒科急診醫學》自1994年問世以來已更新至第五版，幾乎全國兒科醫生人手一冊。

“每句話都可能關系到孩子的生命，不能有半點差錯。”趙祥文當年編校書稿時說過的這句話，祝益民仍記憶猶新，甚至亦成為他從事醫療和健康科普工作的核心準則之一。

從做住院醫生時起，無數個日日夜夜，祝益民便跟隨趙祥文等前輩，認真記錄每一次搶救的細節、每一種藥物的治療反應，從發病機理到治療方案，從兒童急救到疑難復雜疾病，個人診療能力很快“水漲船高”，也承繼了導師身上嚴謹的治學態度和醫學人文情懷。

“每個人都向往健康，但卻只有少數人了解疾病本身。”得益于導師熏陶，加之個人興趣，參加工作后不久，祝益民開始撰寫相關疾病的科普文章。他的主要動力，是常有患兒被誤診誤治：究其原因是很多家長沿用傳統的思維和習慣，如認為麻疹患兒“不能吹風、不能打針、不能吃藥”，最終延誤救治。他希望將專業醫學知識，以更通俗易懂的形式表達出來。

他至今記得，當年，曾有一位家長，為治好顱內出血的患兒，曾買下一本厚厚的《實用兒科學》學習。面對這樣的患者和家人，健康科普不僅可以防病，還可配合醫生治病，更成為傳遞醫者溫情和關愛的重要手段。

1994年，接過前輩的大旗，祝益民成為醫院重癥醫學科主任。此前數年間，他已在全國各類報刊媒體發表健康科普文章數十篇。擔任學科帶頭人后，他帶領整個科室做科普，調動了全員積極性，學科也迅速成為國家首批臨床重點專科。

2000年，已升任副院長的祝益民，結合多年累積的診療經驗，借助長沙市中小學生健康體檢數據，和團隊打造了“小胖子夏令營”。該活動旨在倡導減重，讓公眾與家長了解超重對兒童身心健康的重要影響，重視兒童的健康生活方式和營養平衡。截至2025年，這一活動已舉辦23屆，成為醫院一項品牌工程。

2005年，祝益民擔任湖南省兒童醫院院長，開始在全院系統化推進健康科普。結合重大救治，大力宣傳新技術與相關科普知識。例如成功救治國內第一例和年齡最小的兩例人禽流感患兒，連體嬰兒分離以及成功救治僅為500克的新生兒等社會熱點事件，打響了醫院的學科知名度。此外，該醫院還在全國率先提出將健康科普工作納入醫務人員的日常業務考核、評先評優和職稱晉升，進一步提高了醫護人員的科普熱情和積極性。那一階段，湖南省內主流媒體上發布的健康科普文章，幾乎均來自該醫院。

全盤規劃

2013年，祝益民調任湖南省人民醫院院長。此前工作的28年間，除了輔助前輩趙祥文創建湖南省第一個現代化、規范化的兒童專科ICU，他還和管理團隊在國內較早搭建了先進、完整的兒科急診醫療體系，打造了諸多特色專科。

“科普是超值的卓越服務，能幫助公眾理解醫學科技與治療進展，增強醫患之間的信任與合作，也是和諧醫患關系的潤滑劑。”在湖南省人民醫院，推進健康科普，仍然是祝益民和管理團隊提升醫院品牌影響力和學科水平的重要抓手。

首先是營造院內氛圍。自2014年開始，醫院持續推進“天天講健康”系列活動：每天中午在門診大廳設置宣講專場，橫向覆蓋所有學科，縱向覆蓋科室主任、學科骨干、護士長和一線醫護四個層級，每年開展360余場，幾乎全員上陣；優秀的宣講作品和員工，被推薦到地方電視臺、黨校和社區進行風采展示；每年的愛耳日、愛眼日、手衛生日、全國血管健康日等五十余個健康宣傳日（周），醫院均推出“五個一”行動，即開展一項活動、推出一個科室、推廣一項新技術、推出一個專家、推選一篇主題文章，多個學科的活力和動能得到最大程度釋放。

在湖南省人民醫院，祝益民和管理團隊的一大目標，是將醫院打造成為區域性急危重癥救治中心，以及在此基礎上構建一套完整的院前急救、院內急診與重癥監護一體化體系，以此提升區域應對突發公共衛生事件和復雜危重病例的綜合救治能力。

服務這一目標，2016年年初，醫院主導開展了急救知識進社區、進機關、進學校、進企業、進家庭的“五進”活動，牽頭成立“現場救護—第一目擊者行動”聯盟，確定每年11月1日為“第一目擊者行動日”，同時提出“第一現場、第一時間、第一目擊者”理念。

祝益民告訴本刊，十年前，這一聯盟發起的初衷，還在于匯集多方力量，組織有志于向廣大公眾推廣、普及傷病突發現場救護知識的科普合作伙伴，實現急救知識的推廣普及、經驗交流和協同合作，加之資源共享，最終構建規范化、科學化和實用化的現場救護傳播體系。

時至2018年7月，“現場救護第一目擊者行動”得到湖南省衛生健康委和科技主管部門的高度認可，第一目擊者導師培訓基地和急救科普基地 落地湖南省人民醫院，成為國內最早由省級醫療機構主導，獲得官方授牌的兩大基地，為該區域后續的急救科普網絡建設奠定了重要基礎。

“要讓公眾對現場救護有更加深刻的認知，并且掌握初步急救技能。”2019年，擔任湖南省衛生健康委副主任之后，祝益民期待湖南省各醫療機構肩負起更多職責和擔當：進行現場救護科普，一是有助于全社會形成人人為急救、急救為人人的良好氛圍；二是推廣湖南省人民醫院的急救科普模式，為健康中國行動貢獻力量；三是這一項目有助于打通急救鏈條上的更多薄弱環節，建立更加完善的省際急診醫療體系，促進各醫療機構急診醫學學科發展；四是可以更好地滿足全省患者福祉，充分體現醫院的公益屬性。

時至當下，“現場救護第一目擊者行動”科普基地已有380余家成員單位，覆蓋湖南省二級以上醫療機構，共培訓“第一目擊者導師”8000余名，培訓第一目擊者超過70萬人次。

為更有力保證廣大公民普及急救技能和現場救人免責，2020年7月30日，湖南省人大常委會正式通過《湖南省現場救護條例》，并于同年11月1日頒布實施。資料顯示，該條例是國內首個專門為現場救護制定的地方性法規。

系統籌謀

“‘十四五’是全民健康科普事業蓬勃發展的重要階段，公立醫院也在這一階段充分認識到健康科普對打造醫院品牌的重要意義。”祝益民表示，居民疾病譜在加速變化，公民健康素養亟待提升，健康中國行動需加速推進，公立醫院應積極順應這一時代背景，從傳統的“以疾病治療為核心”轉向“以健康促進為核心”，在夯實傳統醫療服務能力的基礎上，進一步拓展預防、康復、醫養結合等多元化健康服務。而健康科普，則是貫穿這一全生命周期健康管理體系的重要鏈條，要和醫院的高質量發展深度融合。

2023年，祝益民當選中華醫學會科學普及分會主任委員，倡導和推動醫療機構、醫務人員成為醫學科普創作的主力軍，成為分會的重要職責之一。

祝益民解釋，醫務人員的專業能力可以和健康科普“共同成長”。強化健康科普為“第一處方”的理念，有助于培養和提升醫務人員的科普內容轉化能力、溝通與教育技巧、多媒體運用能力和共情能力；對醫療機構來說，作為科普創作的“第一方陣”，構建健康科普體系，可在一定程度上提升醫院影響力、提高患者滿意度、增強職工成就感、降低醫療成本。此外，醫療機構具有專業權威性、時空高效性和系統連續性等特點，發布的健康信息更具公信力，在患者就醫過程中科普效果最佳。

“當然，從某種程度上來說，健康科普創作比專業能力要求更高。”祝益民進一步解釋，行業內的學術交流，受眾較窄，且人人具有一定的專業識別能力；但對大眾進行健康科普，將復雜的專業內容轉化成人人都能聽得懂、能用上的生活指南，需要有更高的“境界”，創作也要更加精準、更加科學。

自2023年開始，中華醫學會科學普及分會全面推進“五個一”工程：每年辦好一個醫學科普學術年會、撰寫一組科普指南、出版一套科普圖書、培育一輪科普示范基地、開展一批科普科研項目。

“健康中國 科普創新”“科普創新 醫者先行”“科普創新 智慧賦能”是2023年至2025年，分會舉辦的三屆全國科普學術年會主題。三屆大會上，先后發布了《現場救護第一目擊者行動公眾指南》《口服補液科普指南》《中國骨健康科普指南》等多個專家共識，推動中國現場救護第一目擊者導師培訓示范基地在全國十余個省份落地，出版了《健康與小康》等多部科普圖書。

頗為值得一提的是，2025年的分會年會發布了《醫療機構健康科普創作與評價專家共識》。在業界看來，這一《共識》，為醫療機構和醫務人員了解“何為好科普”及“如何做好科普”提供了權威標尺，對科普內容的創作和評價進行了源頭上的規范。

著眼未來

“健康科普效果評估”是《醫療機構健康科普創作與評價專家共識》中的重要章節。其中提出，多維度評價不僅能檢驗工作成效，更能為優化科普策略提供依據，推動科普工作從“單向輸出”向“精準服務”模式轉變。

祝益民告訴本刊，通過持續評價與改進，健康科普將夯實連接醫療機構與公眾的“信任紐帶”，為全民健康筑牢“科學知識防線”。他建議，對此，醫療機構首先應做好頂層設計，完善健康科普評價組織架構，主要管理者牽頭統籌科普工作規劃和資源調配，負責方案的制定、組織實施和監督；同時，設立專職或兼職的科普工作部門，由健康教育科、健康管理科、宣傳科等科室負責科普計劃制定、人才培養、內容創作、渠道運營及效果評估。此外，醫院還需加大健康科普經費投入，在年度預算中按照不低于醫療總收入0.1%的比例設立科普專項經費，或通過企業合作、公益資助等方式拓寬資金來源，用于醫務人員的科普內容創作、平臺運營和培訓。同時，還要建立完整的，涵蓋選題計劃、內容素材、審核記錄、活動照片、評估報告等在內的工作檔案，確保工作全程可追溯。

在內容創作上，祝益民分享了幾大原則：信息源頭要“鮮”，須緊盯權威期刊和前沿資訊；反應速度要“快”，對熱點事件、重大研究成果進行及時、準確的解讀；內容更新要“勤”，定期回顧和修訂舊有知識點，標注時效性；表達形式要“活”，要善用短視頻、直播和圖文互動；傳播渠道要“準”，深耕目標受眾聚焦的平臺。而核心原則，是要“穩”，以科學性為基石，以準確性為生命線，注意保護患者隱私，避免產生輿情風險和進入追逐流量的誤區。

2024年8月，湖南師范大學整合全校涉醫學科資源組建了醫學部，祝益民成為該醫學部首任黨工委書記、主任。

“要著眼當下，更要面向未來。”祝益民告訴本刊，過去的一年多時間內，湖南師范大學醫學部的一項重點工作，是成立生命健康科普研究機構，積極踐行與拓展“六維健康”理念。這一理念的內涵，是聚焦“身體、心理、智力、精神、社會、環境”六個維度，融合現代醫學科學、傳統醫學、智慧健康及倫理文明，廣泛開展學科之間、高校之間的協作，促進個體與社會整體健康水平提升，培養更具人文底蘊的醫學人才。

在祝益民等人的積極推動下，近年來，湖南師范大學、湖南大學等高校先后開設了急救知識公共選修課；2025年，“第一目擊者現場急救”教程獲批國家一流本科課程，目前可在全國90余所高校進行線上選修。

“融入疾病譜變化，融入學科發展，融入醫院高質量發展，融入人工智能新生態，融入大健康時代。”這是祝益民對公立醫療機構“十五五”期間健康科普事業發展的深切期盼。

來源|《中國醫院院長》雜志