腰圍太大,體重超重,有人甚至患上慢性病……3月9日,國家衛生健康委主任雷海潮在民生主題記者會上表示,將持續推進“體重管理年”行動,引導醫療衛生機構設立體重門診。一時間,體重門診在引起熱議。
多家大三甲醫院也積極響應。2025年3月12日,北京協和醫院體重管理聯合門診正式開診。同一天,湘雅醫院門診體重管理MDT開出第一張處方,華西醫院在成都舉行“科學管理體重”媒體見面會……
近年來,我國超重和肥胖人群比例逐年上升,不規范的減重方式導致健康問題頻發。在國家衛生健康委的號召下,開設體重管理門診或成為新趨勢。
臨床營養科、內分泌科和中醫科醫生共同出診
因“管不住嘴,邁不開腿”,200多斤的陳女士被肥胖問題困擾許久。3月12日,陳女士來到北京協和醫院體重管理聯合門診。經診斷,陳女士不僅肥胖,還患有糖尿病和高血壓,臨床營養科副主任陳偉教授當即請聯合門診的內分泌專家和中醫專家會診。
中醫科主任吳群勵教授和內分泌科王林杰副主任醫師先后為她開具了中藥、針灸和二甲雙胍聯合使用的治療方案。三位醫生還結合她的整體情況,為她制定了嚴格的健康管理處方。
據介紹,北京協和醫院體重管理聯合門診由臨床營養科、內分泌科和中醫科醫生共同出診,將提供營養干預、運動處方、中西醫結合治療等服務。
近年來,我國超重和肥胖人群比例逐年上升,不規范的減重方式導致健康問題頻發。肥胖問題常伴隨代謝異常、內分泌失調或體質差異,單一科室干預往往難以取得滿意效果。
北京協和醫院體重管理聯合門診發揮協和多學科綜合優勢,整合臨床營養科的科學膳食指導、內分泌科的代謝性疾病診療經驗以及中醫科中藥、針灸等傳統調理手段,通過多維度評估患者身體狀況,分析肥胖成因,為患者制定涵蓋營養干預、運動處方、行為矯正、中西醫結合治療在內的科學化、個體化、精準化體重管理方案。
據介紹,體重管理研究與臨床實踐在北京協和醫院有著悠久的歷史。早在2000年,內分泌科史軼蘩院士便牽頭全國多中心減重藥物研究,2003年北京協和醫院成立肥胖診療中心,設立肥胖專病門診。2019年醫院開展“肥胖癥多學科合作診療能力建設”。2023年4月12日,疑難重度肥胖癥MDT成立……
如今,北京協和醫院又成立體重管理聯合門診。該門診的開診,標志著該院在體重管理領域從疾病診療向三級預防全面鋪開,體現了從“以治療為中心”向“以健康為中心”的重要轉變。
全國多地醫院積極響應
研究預測,到2030年我國成年人超重肥胖率可達65.3%,歸因于超重肥胖的醫療費用可能為4180億元,約占全國醫療費用總額的21.5%,造成的經濟負擔將呈上升趨勢,肥胖癥防控已刻不容緩。
2024年6月,國家衛生健康委等16部門聯合發布《“體重管理年”活動實施方案》,強調要發揮專業技術優勢,規范體重管理服務模式,鼓勵醫療衛生機構設置體重管理門診或肥胖防治中心,整合相關專業資源,提供肥胖癥診療服務。
今年兩會期間,國家衛生健康委員會主任雷海潮表示,將持續推進實施“體重管理年”3年行動,并引導醫療衛生機構設立體重門診。
全國各地多家醫院紛紛響應,體重管理相關門診已“遍地開花”。
2025年3月12日,湘雅醫院門診體重管理MDT開出首張處方,標志著該院完成體重管理相關專病門診、聯合門診、多學科會診(MDT)布局。醫院此次成立體重管理多學科會診團隊,由內科、外科、康復醫學科、營養科等11個學科專家組成。
不止湘雅醫院,2025年1月9日,湘雅三醫院國際醫療部肥胖代謝病門診接診第一位患者;1月14日,湘雅二醫院代謝內分泌科肥胖精細化診療門診開診。中醫院方面,湖南中醫藥大學第一附屬醫院治未病中心開設專門體重管理門診;2024年底,湖南省兒童醫院體重管理中心開診……
也是在3月12日,四川大學華西醫院舉行“科學管理體重”媒體科普會,該院胃腸外科陳億教授、臨床營養科饒志勇教授、內分泌代謝科李舍予副教授、骨科馬俊副教授共同為觀眾帶來一場關于“減肥”話題的科普講解。
山東也有多家醫院開設體重管理相關門診,包括山東大學齊魯醫院醫學減重多學科門診、山東第一醫科大學第一附屬醫院肥胖癥門診和肥胖脂代謝專病門診、山東中醫藥大學附屬醫院肥胖代謝性疾病MDT門診等。
梳理這些體重管理相關門診,“多學科”成為一個不可忽視的關鍵詞。這些門診不僅包括內分泌科、減重與代謝外科、營養科,還整合中醫科、麻醉科、耳鼻喉科、心理科等多個科室,為肥胖癥患者提供“一站式服務”。
據山大齊魯醫院減重與代謝外科主任劉少壯介紹,早在2013年,該院就在全國率先開設了減重門診,成立10多年來,已接診數萬肥胖患者。目前僅他個人就曾接到15000多人咨詢和就診。
甘肅省也不甘落后。2024年,甘肅省衛生健康委等14個部門制定《甘肅省“體重管理年”活動方案》,通過推廣全民健康生活方式、強化醫療機構體重管理服務、建設健康支持性環境等舉措,初步構建起“防、治、管”相結合的防控體系。目前,甘肅省已有6家醫療機構開設體重管理臨床業務。
隨著國家衛健委“體重管理年”行動持續推進,或許將有更多醫院推出體重管理多學科門診,滿足老百姓多樣化的就診需求。
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作者|史珺雯

