全國兩會正在熱議:公益性導向、編制薪酬、集采政策、腫瘤MDT、康復醫學、強基工程……
作者:史珺雯
2025年03月06日 19:08
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全國兩會正在北京隆重召開,醫療相關內容作為民生重點之一,備受關注。
國務院總理李強3月5日在政府工作報告中明確了新一年重點工作方向。在醫療方面,三醫協同發展和治理、公立醫院改革、醫療強基工程、藥品集采等被重點提及。
這兩天,全國人大代表、全國政協委員們也圍著一些話題展開討論,建言獻策。
政府工作報告新表述涉及:
公益性導向、編制薪酬、集采政策……
與往年相比,今年的政府工作報告中出現了一些全新表述,釋放出醫療改革與發展的新信號。
比如,過去三年的政府工作報告均以“提高醫療衛生服務能力”作為醫療板塊的開篇,2025年則調整為“強化基本醫療衛生服務”。
在“強化基本醫療衛生服務”方面,政府工作報告共提出12項重點工作任務,與往年相比既有交叉,又有不同。
例如,今年的政府工作報告提出“實施健康優先發展戰略,促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理”,2024年的表述為“促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理”。
今年,政府工作報告也將“實施健康優先發展戰略”寫入重點工作任務,提出“深化以公益性為導向的公立醫院改革,推進編制動態調整,建立以醫療服務為主導的收費機制,完善薪酬制度。”
而2024年的表述為“深化公立醫院改革,以患者為中心改善醫療服務,推動檢查檢驗結果互認“。
政府工作報告還提出“促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局,實施醫療衛生強基工程。”
作為以強化基層醫療衛生服務體系為核心的系統性改革行動,“強基工程”旨在通過資源下沉、能力提升、機制創新,補齊基層醫療短板,推動城鄉醫療衛生服務均等化發展。
政府工作報告也特別提到了集采,指出:2025年將優化藥品集采政策,強化質量評估和監管,讓人民群眾用藥更放心。而2024的表述為“完善國家藥品集中采購制度”。
可以看出,“完善集采制度”調整為“優化集采政策”,并且新增了“強化質量評估和監管”的表述。
代表委員們重點關注了:
國際醫療服務……
2025年全國兩會期間,來自醫療衛生行業的全國人大代表、全國政協委員們也積極建言獻策。
全國人大代表、中國工程院院士、山東省腫瘤醫院院長于金明表示,當前我國在腫瘤防治方面仍面臨較多挑戰,尤其是在規范化診療方面仍存在較大提升空間。
于金明接受采訪時表示,對于腫瘤患者來說,最佳治療時機僅有一次,規范診療是提高治療效果、減輕治療毒副反應和降低治療費用的關鍵,同樣也是醫院生存發展的生命線和靈魂。
他建議,一是細化并標準化腫瘤MDT操作流程,確保診療路徑的規范統一,實現診療服務的同質化。在此基礎上,結合我國患者體質特征和疾病譜,制定具有中國特色的腫瘤診治指南與方案。二是加大學科交流力度,注重青年人才教育與培養。
隨著我國人口老齡化進程的加速,人們對康復的需求日益迫切,康復醫學作為醫學領域的重要組成部分,重要性不言而喻。
全國人大代表、山東省立醫院神經內科副主任醫師盧林建議,盡快把康復醫學調整為一級學科,加強康復學科建設。
在盧林看來,完整的鏈條包含預防、保健、診斷、治療、康復五大方面,公共衛生與預防醫學、基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學等都已設為一級學科,而康復醫學卻未被設為一級學科。
在當前的醫學教育和臨床實踐中,康復醫學往往被視為臨床醫學的附屬學科,未能充分體現其獨立性和重要性。
全國政協委員、中國科學院院士、經血管植入器械全國重點實驗室主任、浙大二院黨委書記王建安今年關注的是醫學人才培養和國際醫療服務等相關內容。
王建安院士表示,我國發展國際醫療服務具有重要意義,國際醫療是技術、服務、管理的綜合較量。中國醫療要贏得世界信任,進一步提高醫療服務的國際影響力,必須從政策“破冰“開始。
他建議可以先從設立專門的國際醫療簽證開始,發放專門針對那些需要到我國接受治療、醫療咨詢或健康篩檢的人員及其陪同家屬的簽證。同時,優化簽證辦理便利措施,加強國際醫療服務配套服務。
在深耕國際醫療開放的同時,王建安也關注醫學人才培養的“最后一公里”。
王建安認為,我國全面實施住院醫師規范化培訓制度,不僅顯著提升了醫療人才的整體素質,還有效緩解了部分專業領域的人才短缺。“但在專業設置、培養方案等方面仍存在一些現實問題。”
他建議,在住院醫師規范化培訓過程中要提高面對病人診治能力的同質化培養,統一專業設置,明確身份與責任統一,深化專碩研究生醫教協同改革等。“讓我們年輕的醫生專心于臨床,快速成長,在不同學科閃閃發光。”
中國工程院院士、哈爾濱醫科大學黨委書記張學深耕罕見病基礎研究領域多年,同時致力于推動罕見病公益事業發展。
今年,張學結合中國國情,對罕見病診療和保障體系建設提出了具體建議:一是實施國家罕見病政策頂層設計和機構設置;二是明確罕見病定義;三是加強“惠民保”對罕見病診療和用藥保障力度;四是統籌引導慈善救助發揮更大作用。
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編輯|史珺雯


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