“我要刻苦學習,長大后當一名醫生!”年僅11歲的張國君,看著身患肝癌的父親痛苦的樣子,立下了志向,也由此開啟了一段“學霸”傳奇。
1981年,他以優異的成績考入了全國僅有的中國醫科大學日語醫學專業;1990年,以第一名的成績攻讀本校普通外科學專業研究生,并于1995年拿到博士學位;1995—1999年,他漂洋過海,在日本福島縣立醫科大學獲得外科腫瘤學博士學位;1999—2004年,又在美國Harvard Medical School Dana-Farber癌癥研究所攻讀博士后,畢業后成為美國默克研究實驗室高級科學家。
2008年,張國君毅然回國,任汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院院長、乳腺中心主任。當問起為何要回國時,張國君告訴《中國醫院院長》雜志,留學前,他在中國醫科大學附屬第一醫院普外三科做醫生,時任該院副院長的馬曉偉經常教導醫護人員,“一切要以患者為中心”,這句話深深烙印在張國君心里。他認為,作為一名醫生,將國外最先進的技術帶到國內,為國內患者提供最好的治療,便是“以患者為中心”的一種重要體現。
乳房是女性的魅力所在,對女性的自信和自尊心有著重要影響。保乳手術在我國尚不成熟的年代,切除女性乳腺癌患者單側或雙側乳房,無疑是對其天大的打擊。在保乳手術中,醫生如何精確識別癌癥的邊界,對于施行保乳手術至關重要。但這一技術,卻長期被國外壟斷。
“以患者為中心,不僅僅要關注患者的病情,還應該注重他們的心理、社會和精神健康。”張國君認為。為此,他帶領團隊開展了一項“分子影像技術在乳腺癌精準診療中應用”的研究。
該研究項目通過可視化手段,實現“無墨染腫瘤邊緣”的目的,即確保腫瘤邊緣沒有殘留癌細胞,避免所謂的“墨染”現象,不僅有助于降低復發率,還能保持乳房的美觀。
經過多年努力,張國君團隊成功研發出乳腺癌保乳手術中判定癌癥邊界的新方法,在手術過程中,利用熒光探針持續“點亮”腫瘤,使其邊界判定更高效,讓手術更加精準。后經多例臨床試驗證明,應用該可視化技術后,保乳手術效果非常理想,雙側乳房可以保持對稱。
2024年10月17日,這項成果在權威期刊《科學·轉化醫學》上發表。據了解,這是一個非常難以發表的平臺,每年全球僅有大約250篇論文被接受,其中不到20篇來自中國。可以說,“分子影像技術在乳腺癌精準診療中應用”不僅在學術上得到了認可,而且具有臨床應用和轉化前景。
“分子影像技術不僅可以實現可視化手術,而且還能改進乳腺癌治療療效的評估方法。”張國君介紹,以往的評估手段較少,通常每兩個治療周期后才進行一次檢查,如CT或磁共振,這些檢查不僅費用高昂,還可能帶來額外的損傷。
而分子影像技術可以提前判斷療效,例如治療7天后,通過分子變化來評估療效的好壞,有效的治療方案可以繼續使用,無效的則及時更換,從而大大提前了療效判斷時間。
此外,張國君團隊還利用分子影像技術,實現了對淋巴結轉移的可視化,幫助醫生提前預判,及早進行干預措施,減輕患者的痛苦,顯著防止了并發癥的發生。
除分子影像技術外,張國君還在乳腺癌基礎研究、智能醫學與腫瘤多學科綜合診治研究等多個領域頗有建樹,先后主持973子課題、國家自然科學基金重大研究計劃、國家自然科學基金重大國際(地區)合作項目等10余項國家級和省級課題,獲得了8項國家發明專利,為我國醫學進步做出了突出貢獻。
2023年8月,張國君從廈門大學附屬翔安醫院來到了北京大學腫瘤醫院云南醫院(云南省腫瘤醫院)擔任執行院長,雄心壯志的他希望把這家醫院建成輻射南亞和東南亞的腫瘤診療中心、腫瘤學人才培養中心、高水平的腫瘤研究及轉化中心,但打造這些“中心”的前提還是那句話,“一切要以患者為中心”。
“說一千道一萬,老百姓來醫院最終目的還是看病,因此人才和學科才是醫院建設的核心。”張國君說道。
近兩年來,北京大學腫瘤醫院云南醫院深化“三定”改革,優化職能部門與臨床醫技科室的職責、流程和資源配置,激發崗位活力。
借助區域醫療中心優勢,開辟多元引才渠道,規范柔性引才,實施年薪制協議工資,優化購房補貼和科研經費,實行課題組負責人(PI)制度,大力引進基礎PI,遴選院內臨床PI。
同時,對標人才項目,制定“一體化”培育計劃,形成“階梯式”培養模式,優化高層次人才引進和出國深造審批手續,激活新質生產力,以人才驅動引領學科跨越發展。

在人才的推動下,醫院以國家級、省級臨床重點專科建設為抓手,打造了一批優勢學科。其中,腫瘤科、胸外科、胃腸外科3個專科和乳腺外科、婦科腫瘤、腫瘤放射治療科等19個專科獲批國家級、省級臨床重點專科,優質護理示范病房達到100%。醫院還獲批肺癌、肝癌等12個國家級單病種規范診療質量控制試點單位,以及云南省重大疑難疾病中西醫臨床協作試點建設項目(肺癌)。
值得一提的是,分子診斷中心、醫學檢驗科通過了中國合格評定國家認可委員會(CNAS)的評審與考核,醫院具備了干細胞臨床研究備案機構資質。
據統計,醫院總診療人次、總手術臺次、CMI值等各項醫療指標近年來持續向好。在2022年全國三級公立醫院績效考核腫瘤專科類醫院中,位列全國第8名,等級A級,CMI值排名全國第4名。這些數字表明了患者對醫院的信任,也體現出醫院在西南地區腫瘤防治領域的影響力。
張國君表示,2025年的首要任務是確保北京大學腫瘤醫院云南醫院自貿院區的順利運營,推動兩院區協同發展,并以此為契機,提升復雜病例診治能力和醫療服務質量與效率,推動腫瘤診療標準化,推進治理體系和管理能力現代化,優化就醫流程,全方位改善患者就醫體驗,用實際行動繼續踐行“一切以患者為中心 ”。
與本文作者互動
來源|《中國醫院院長》雜志
