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見到湖南省人民醫(yī)院肝膽胰微創(chuàng)外科學術領頭人尹新民教授的時候，他剛剛結束上午的專家門診。上午接診的12名患者中，有7人來自省外，其中3人為多次膽道開腹手術患者，由北京、上海等國內(nèi)知名醫(yī)院同行推薦來做微創(chuàng)手術。原本半天的門診限號 10人，但“都是同行推薦，從全國各地沖著我來的，所以加號也要看完。”當天下午，他還有兩臺手術要直播，“這些年來基本都是這樣，每天都滿滿當當。”尹新民笑著說。

“吃了不懂醫(yī)的虧”——從小體弱，立志學醫(yī)

尹新民出生在湘贛邊區(qū)的小山村，從小體弱多病，而農(nóng)村缺醫(yī)少藥，因此每次生病，都是母親找來草藥給他治病。在攸縣一中學習期間，體弱加上學習壓力大，他開始嚴重脫發(fā)，當?shù)孛孕诺恼f法叫“鬼剃頭”；再加上嚴重盜汗，一覺起來床板上都會出現(xiàn)人形的汗?jié)n，醫(yī)生懷疑為“肺結核”。重重壓力之下，尹新民患上神經(jīng)官能癥，夜夜失眠。原本在班上成績數(shù)一數(shù)二，高考卻發(fā)揮失常。這些成長經(jīng)歷讓尹新民立志學醫(yī)，高考志愿每一欄填的都是醫(yī)學專業(yè)，最終被湖南醫(yī)科大學(中南大學湘雅醫(yī)學院前身)錄取，踏上了醫(yī)學道路。

“小時候，父母找人給我算命，說我是學藝的命。父親還問我以后是當篾匠還是木匠，沒想到當了醫(yī)生。后來一想，外科醫(yī)生其實也是手藝人，靠手上功夫治病救人。”學醫(yī)后，尹新民知道了，當年讓他倍感壓力的“鬼剃頭”其實就是脂溢性皮炎加上壓力過大造成的斑禿，“真是吃了不懂醫(yī)的虧！”

“做人一定要爭口氣”——轉換“賽道”，敢為人先

1990年大學畢業(yè)后，尹新民進入湖南省人民醫(yī)院普外科工作。1993年，醫(yī)院成立微創(chuàng)外科。盡管當時微創(chuàng)技術還不成熟，但他認為：相較于傳統(tǒng)的開腹手術，微創(chuàng)手術同樣安全，而且恢復更快，更能減輕患者創(chuàng)傷，是一項很有前景的技術，于是主動申請到微創(chuàng)外科學習。三個月的“學徒”期間，尹新民一邊充當“扶鏡手”打鏡子，一邊用心觀察、揣摩。雖然后來還是回了普外科，但他始終沒有放棄搞微創(chuàng)的念頭，并于1999年申請調(diào)到肝膽微創(chuàng)外科。而當時，他已經(jīng)是普外科的年輕骨干。但他堅持要做自己更感興趣的微創(chuàng)，不惜轉換“賽道”，從頭開始。在他的堅持和領導的支持下，尹新民于 2009年正式調(diào)到肝膽微創(chuàng)外科，并逐步成為學科帶頭人。從此，他一心投入微創(chuàng)事業(yè)，期間經(jīng)歷了許多艱辛和坎坷。

“剛開始很多同行不認可，認為微創(chuàng)只能做簡單的手術。但我認定，微創(chuàng)是二十一世紀的發(fā)展趨勢，并下定決心要用一輩子時間，把那些難的、大的手術全都用微創(chuàng)做下來。”

在早期微創(chuàng)技術不成熟的情況下，一旦出現(xiàn)手術并發(fā)癥，需請高年資同行開刀來補救，這對微創(chuàng)人來說無異于“打臉”。“開刀可以解決的，我做微創(chuàng)為什么不能解決？”于是，他狠下功夫，苦練技術，一定要爭這口氣，洗刷微創(chuàng)人的“恥辱”！

10余年間，從膽囊切除到肝切除、胰十二指腸切除、肝門膽管癌手術等復雜、高難度肝膽胰微創(chuàng)手術，尹新民帶領團隊一一攻克。甚至開腹七八次都沒能解決的疑難病癥，他也敢于第一個“吃螃蟹”，將不可能變?yōu)榭赡埽煌凶u為疑難、復雜肝膽胰手術并發(fā)癥處理的“微創(chuàng)終結者”。

他領導的湖南省人民醫(yī)院肝膽胰微創(chuàng)外科團隊率先在國內(nèi)實現(xiàn)肝膽胰手術微創(chuàng)率 98%以上，大大減輕了手術對患者的創(chuàng)傷。2009年，尹新民提出“兩步分層法快速切肝”技術流程，并在全國推廣；后又在國內(nèi)率先倡導并先行開展腔鏡解剖性肝切除術；多次膽道手術腹腔鏡再手術的開展，則進一步拓展了微創(chuàng)技術范疇；尹氏T管放置方法、腹腔鏡陳氏胰腸吻合方法等技術也在他手里得到很好的應用與開展。

“一花獨放不是春”——開展手術直播，推廣微創(chuàng)技術

2018年，尹新民開始嘗試手術直播，他和團隊創(chuàng)立了國內(nèi)單中心最大的腹腔鏡肝膽胰微創(chuàng)手術直播平臺——鏡鑒直播。一方面以“眼見為實”的直播改變大家的理念，幫助同行樹立做微創(chuàng)的信心；一方面向全球肝膽外科同仁免費直播手術，幫助他們克服技術難關。至今，他和團隊已經(jīng)成功開展 613臺各類復雜、高難度腹腔鏡肝膽胰微創(chuàng)手術直播。

“做微創(chuàng)這么多年，期間也有一些反對的聲音甚至是阻力。畢竟，過去由權威專家編寫的腔鏡教科書，都說上腹部多次手術是做微創(chuàng)的禁忌。但我偏要打破這個禁忌！”多年來，尹新民團隊做的直播手術,覆蓋了肝膽胰領域除肝移植以外的所有術式。“慢慢的，就把那些反對的或者猶豫不決的人都帶動起來了。”尹新民自豪地說，現(xiàn)在湖南省人民醫(yī)院肝膽外科八個病區(qū)，基本上所有醫(yī)生都能做腔鏡。但他的目標遠不只如此，他希望通過堅持不懈的免費網(wǎng)絡直播，向全世界推廣腔鏡微創(chuàng)技術，讓微創(chuàng)真正成為二十一世紀外科手術的主力軍。

“一花獨放不是春，百花齊放春滿園。好的技術不能只掌握在少數(shù)人手里。毛主席說，'長征是宣言書、是宣傳隊、是播種機’。我愿當腔鏡微創(chuàng)技術的播種機，把這個利國利民的好技術傳播出去。”截至 2024年9月，尹新民團隊直播腔鏡手術成功率達到 99.33%，累計觀看量達 222萬人次，惠及歐美、日本等 50 多個國家和地區(qū)。

期間，尹新民也曾經(jīng)歷過特別驚險的時刻。2024年8月，他為一位患者做膽道鏡取石時，患者突然心跳驟停，情況十分危急。緊急調(diào)動全院搶救專家及設備，急診ECMO團隊、心臟外科、心血管內(nèi)科及超聲科團隊快速投入搶救兩個多小時后，患者終于恢復自主心律，創(chuàng)造了生命的奇跡。

“做醫(yī)生這么多年，我基本沒有壓力，因為每臺手術我都竭盡全力；我也從不收紅包，對每個病人都問心無愧。包括現(xiàn)在做直播，越是困難的、沒做過的手術，我越要直播。”通過直播，尹新民團隊讓全球同行看到腔鏡已經(jīng)發(fā)展到與開刀一樣高的水平。正因為如此，越來越多高難度病例被各地同行推薦過來。從以前的被質疑、被嘲諷為“膽囊外科”，到現(xiàn)在“大手術多到做不完”，尹新民和他的團隊走了整整 23年。

“做手術要像武林高手，靈活運用一招一式”

“老天爺對我還是很眷顧的，讓我做一例成功一例。”實際上，熟悉尹新民的人都知道，這種成功絕不僅是“上天眷顧”，而是源于他多年來刻苦的練習和豐富的積累。

早年，沒有現(xiàn)在這樣先進的模擬設備可以用來練手，尹新民就用紙箱子打幾個洞，再用廢棄的鏡子和鉗子練操作。多年來，他每天都工作12個小時以上，曾創(chuàng)下一天做 13臺手術的紀錄，是出了名的工作狂。正是這種“吃得苦、霸得蠻”的精神，讓他積累了豐富的經(jīng)驗。“每臺手術之前，腦子里已經(jīng)構思好操作流程，甚至 PlanB、PlanC也已經(jīng)想好了”。除了工作，尹新民沒有其他興趣、愛好，每天腦子里想的都是病例，甚至做夢都經(jīng)常夢到做手術。“醫(yī)生在手術臺上就要像武林高手過招那樣，行云流水地運用每一招每一式。”從尹新民身上，確實透出小說里武林高手的氣質——敢為人先的勇氣、攻城拔寨的膽氣、百折不撓的毅力、登峰造極的技藝，以及一顆大愛無疆的仁心。

除了在醫(yī)院的日常工作，尹新民將很大一部分精力用于推廣腔鏡微創(chuàng)技術。近年，他輾轉各地講學300 余場次，手術會診400 多臺，足跡遍及全國各地，幫助全國百余家醫(yī)院開展肝膽胰腹腔鏡微創(chuàng)新技術、新手術。不計高鐵及汽車里程，近5年，僅航班里程就達60多萬公里。他孜孜不倦、精益求精的態(tài)度，贏得國內(nèi)外同行推崇，不少手術被譽為“肝膽胰復雜微創(chuàng)手術的天花板”。很多基層醫(yī)生在收看直播的過程中，改變了手術理念，學習了微創(chuàng)技術，帶動各地腹腔鏡手術率逐年提升，推進了我國肝膽胰微創(chuàng)手術規(guī)范化、同質化。

開國內(nèi)復雜肝膽胰微創(chuàng)手術常規(guī)化先河，創(chuàng)“微創(chuàng)湘軍”品牌

尹新民帶領團隊開創(chuàng)了我國復雜肝膽胰腹腔鏡微創(chuàng)手術常規(guī)化的先河，也鑄就了“微創(chuàng)湘軍”的品牌。他本人也因此被推舉承擔大量學術任職，其中包括：中國醫(yī)師協(xié)會湖南省普外腹腔鏡醫(yī)師培訓基地主任、國際肝膽胰協(xié)會中國分會膽道結石專委會主任委員、國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心肝膽外科專委會聯(lián)席主席、世界華人醫(yī)師協(xié)會理事、亞太肝臟外科發(fā)展委員會委員、亞太腹腔鏡肝切除技術發(fā)展與推廣專家委員會國際委員、中國腹腔鏡肝切除技術發(fā)展與推廣專家委員會副主任委員、中國抗癌協(xié)會膽道腫瘤微創(chuàng)及綜合治療分會副主任委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會肝膽胰外科專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)分會肝膽外科專家委員會副主任委員等。

辛勞付出結出豐碩成果，也為尹新民帶來諸如湖南省十大金口碑醫(yī)生、湖南省先進工作者、第三屆國之名醫(yī)·青年新銳、第五屆人民名醫(yī)·卓越建樹、中國腔鏡 30 年特別貢獻獎、世界杰出華人醫(yī)師霍英東獎等榮譽。2023年 4月 27 日，尹新民榮獲“全國五一勞動獎章”。這些殊榮，是對他三十多年醫(yī)者生涯的褒揚，也激勵著他和團隊繼續(xù)深耕腔鏡手術技藝，勇扛微創(chuàng)先鋒旗幟，不斷開拓醫(yī)學新天地。

通訊員 梁輝 吳心怡