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對標(biāo)《指南》先行先試，松陽打造山區(qū)縣域醫(yī)檢“松陽樣板” （下篇）

原創(chuàng)

2026年06月12日 15:13 4164 閱讀

通過建設(shè)區(qū)域檢驗中心，松陽縣用數(shù)智化手段重構(gòu)了縣域醫(yī)療生態(tài)，依托區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)，打通區(qū)域內(nèi)信息化壁壘，實現(xiàn)樣本“一小時出結(jié)果”并實時傳回患者手機(jī)，極大降低山區(qū)群眾的就醫(yī)成本。

“光有技術(shù)不行，老百姓心里沒底。現(xiàn)在專家有了，技術(shù)保證了，設(shè)備也有了，唯一能拉開差距的就是服務(wù)。”在近日舉行的第二十屆中國醫(yī)院院長年會上，浙江省松陽縣人民醫(yī)院黨委書記周方直言縣域醫(yī)療突圍的關(guān)鍵。

面對“縣域確診率低、患者外流嚴(yán)重”的普遍困境，松陽縣跳出傳統(tǒng)醫(yī)療建設(shè)思維，依托邁瑞醫(yī)療數(shù)智區(qū)檢整體解決方案，以數(shù)智化賦能醫(yī)檢體系升級，重塑服務(wù)流程，實現(xiàn)檢驗結(jié)果的“小時級”反饋。

“現(xiàn)在一兩個小時檢驗結(jié)果就出來了，直接發(fā)到老百姓手機(jī)上。”周方介紹，憑借高效模式，該院成功將轄區(qū)內(nèi)90%以上的首診腫瘤患者留在縣域。

從“江南秘境”到“縣域樣板”

山區(qū)困境下的數(shù)智化區(qū)檢突圍

6月7日，第二十屆中國醫(yī)院院長年會在廈門召開。來自松陽縣人民醫(yī)院的周方書記在“【圈層聚焦】縣域戰(zhàn)略破局：從‘千縣’到‘強(qiáng)基’”論壇上分享了松陽縣在緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)中的探索經(jīng)驗。

周方直言：“縣域確診率與外出就診率的巨大反差，本質(zhì)上是醫(yī)療資源分配的結(jié)構(gòu)性難題。”

松陽縣隱于浙西南群山，被譽為“最后的江南秘境”。然而，美景之外，縣域醫(yī)共體建設(shè)卻面臨典型的“山區(qū)困境”：

人口規(guī)模小、老齡化程度高、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力薄弱，尤其是檢驗設(shè)備分散、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)不一，成為制約當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平提升的瓶頸。松陽亟需一套能夠打破地域限制、實現(xiàn)集約化管理的解決方案。

作為縣域醫(yī)共體牽頭單位，松陽縣人民醫(yī)院依托邁瑞數(shù)智區(qū)檢整體解決方案，率先構(gòu)建了覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)體系。

在達(dá)成“大病不出縣”目標(biāo)之時，松陽也探索出一條通過“技術(shù)+服務(wù)”雙輪驅(qū)動，實現(xiàn)醫(yī)保資金與醫(yī)療資源下沉的高效路徑。

數(shù)據(jù)顯示，基于區(qū)域檢驗中心，該縣互認(rèn)項目覆蓋90%常規(guī)檢測，縣域內(nèi)外送檢測項目下降超過80%。年減少重復(fù)檢驗超過6萬人次，節(jié)省費用超過1200萬元。

從“江南秘境”到“縣域樣板”，松陽縣以“共享”理念為引領(lǐng)，交出一份山區(qū)醫(yī)檢突圍的“高分答卷”，為縣域醫(yī)共體醫(yī)檢中心建設(shè)提供可復(fù)制、可推廣的示范樣本。

對標(biāo)《指南》要求

松陽打造山區(qū)縣域醫(yī)檢新范式

5月27日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)檢驗中心建設(shè)與服務(wù)指南（試行）》，縣域檢驗資源集約化設(shè)置迎來政策指引。

值得關(guān)注的是，松陽縣依托邁瑞數(shù)智區(qū)檢整體解決方案開展的先行實踐，從建設(shè)理念到組織架構(gòu)，從質(zhì)量體系到信息化平臺，從物流網(wǎng)絡(luò)到服務(wù)模式，都與上述指南提出的建設(shè)要求高度吻合。

1、《指南》明確提出，醫(yī)學(xué)檢驗中心應(yīng)以縣域為單位進(jìn)行集約化設(shè)置，原則上一個縣域建設(shè)一個醫(yī)學(xué)檢驗中心，實現(xiàn)縣域檢驗資源統(tǒng)一管理和協(xié)同共享。

圍繞這一要求，松陽以縣域統(tǒng)籌為核心，構(gòu)建“一中心、多節(jié)點”服務(wù)體系。

以松陽縣人民醫(yī)院為核心，建設(shè)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心，整合縣域內(nèi)檢驗設(shè)備、技術(shù)力量和信息資源，形成“縣級中心實驗室+基層采樣服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的服務(wù)架構(gòu)。

縣級中心承擔(dān)生化、免疫、微生物、分子診斷等復(fù)雜檢驗項目檢測和結(jié)果復(fù)核任務(wù)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點承擔(dān)樣本采集、預(yù)處理和基礎(chǔ)檢驗服務(wù)，實現(xiàn)“基層采樣、中心檢測、結(jié)果共享”的服務(wù)模式。

這一模式有效破解了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗?zāi)芰Σ蛔恪⒃O(shè)備重復(fù)投入和資源利用率不高等問題，實現(xiàn)縣域檢驗資源從“分散配置”向“集約共享”的轉(zhuǎn)變。

2、《指南》指出，醫(yī)學(xué)檢驗中心建設(shè)的核心目標(biāo)之一，是推動縣域檢驗服務(wù)同質(zhì)化。

為此，松陽縣借力邁瑞數(shù)智區(qū)檢全流程質(zhì)控體系建立覆蓋檢驗前、檢驗中、檢驗后全過程的統(tǒng)一質(zhì)量管理體系。

在檢驗前環(huán)節(jié)，統(tǒng)一樣本采集標(biāo)準(zhǔn)、樣本標(biāo)識規(guī)則和轉(zhuǎn)運規(guī)范；在檢驗中環(huán)節(jié)，統(tǒng)一檢驗平臺、檢驗方法、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和室間質(zhì)量評價體系；在檢驗后環(huán)節(jié)，統(tǒng)一檢驗報告格式、參考區(qū)間和結(jié)果審核機(jī)制。

通過統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一流程、統(tǒng)一質(zhì)控，實現(xiàn)縣域內(nèi)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢驗結(jié)果的一致性和可比性，為縣域范圍內(nèi)檢驗結(jié)果互認(rèn)奠定基礎(chǔ)。

目前，松陽縣基層群眾在家門口完成檢驗后，其結(jié)果可在市域醫(yī)共體內(nèi)共享應(yīng)用，真正實現(xiàn)“一次檢查、全域認(rèn)可”。

3、《指南》明確要求建設(shè)互聯(lián)互通的實驗室信息系統(tǒng)（LIS），實現(xiàn)檢驗申請、樣本追蹤、結(jié)果查詢、危急值管理和結(jié)果互認(rèn)等全流程數(shù)字化管理。

松陽縣依托區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)基礎(chǔ)，打造區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗信息平臺，實現(xiàn)縣域內(nèi)檢驗業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。

平臺貫通縣域醫(yī)共體各成員單位，實現(xiàn)檢驗申請在線開具、樣本流轉(zhuǎn)實時追蹤、檢驗過程全程溯源、檢驗報告即時共享、危急值自動預(yù)警、檢驗數(shù)據(jù)集中管理。

4、《指南》提出，對于偏遠(yuǎn)地區(qū)和交通不便區(qū)域，可探索低空轉(zhuǎn)運等創(chuàng)新模式，提升樣本運輸效率，縮短樣本轉(zhuǎn)運時間。

作為典型山區(qū)縣，松陽縣創(chuàng)新構(gòu)建“地面物流+無人機(jī)低空配送”相結(jié)合的樣本轉(zhuǎn)運體系。針對偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、山區(qū)村落等交通不便區(qū)域，通過無人機(jī)開展樣本運輸試點，實現(xiàn)醫(yī)療樣本快速轉(zhuǎn)運。

過去需要數(shù)小時甚至更長時間送達(dá)的檢驗樣本，如今能夠快速進(jìn)入縣域醫(yī)學(xué)檢驗中心檢測流程，大幅提升急診樣本和特殊樣本的時效性。

5、《指南》強(qiáng)調(diào)，要通過醫(yī)學(xué)檢驗中心建設(shè)提升基層檢驗服務(wù)能力，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。

松陽縣堅持“患者不動、標(biāo)本動、數(shù)據(jù)通”的建設(shè)理念，將優(yōu)質(zhì)檢驗資源向基層延伸。

數(shù)智賦能，重塑山區(qū)醫(yī)療服務(wù)新生態(tài)

政策的落地，離不開成功的樣板。

松陽的實踐證明，山區(qū)縣無需重復(fù)建設(shè)，只需依托邁瑞數(shù)智區(qū)檢整體解決方案的模式創(chuàng)新與數(shù)智賦能能力，即可在不增加過多硬件負(fù)擔(dān)的前提下，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的均等化與同質(zhì)化。

“現(xiàn)在專家有了，技術(shù)保證了，設(shè)備也有了，唯一能拉開差距的就是服務(wù)。”周方強(qiáng)調(diào)，唯有在服務(wù)細(xì)節(jié)和群眾獲得感上持續(xù)發(fā)力，才能真正把病人留在縣域，實現(xiàn)大病不出縣目標(biāo)。

周方表示，隨著《指南》的深入實施，松陽將繼續(xù)深化“患者不動、標(biāo)本動、數(shù)據(jù)通”的理念，通過數(shù)智化手段打通山區(qū)醫(yī)療服務(wù)的“最后一公里”，為全國縣域，特別是山區(qū)縣域的醫(yī)共體建設(shè)提供可復(fù)制、可推廣的“松陽方案”。