12月5日-7日,2024年心血管健康大會在北京召開。會上,中國胸痛中心總部公布通過再認證單位名單,同時對通過2023年第三批次胸痛中心再認證單位進行授牌,鳳岡縣人民醫院黨委書記蔣福強參加授牌儀式,代表醫院接受中國胸痛中心總部授牌。再次獲得胸痛中心總部認證,這也印證著該院在心血管疾病救治能力的進一步提升。
胸痛中心是為降低急性心肌梗死的發病率和死亡率提出的概念,通過多學科急救醫療系統(EMS),急診科、心血管內科、導管室、超聲科、影像科等合作,提供快速而準確的診斷、危險評估和恰當的治療手段,建立“綠色通道”對胸痛患者進行高效的分類治療,從而提高早期診斷和治療急性冠脈綜合征(ACS)的能力,降低心肌梗死發生的可能性或者避免心肌梗死發生,并準確篩查出心肌缺血低危患者,達到減少誤診和漏診及過度治療,以及改善患者臨床預后的目的。

今年81歲的張大爺突發胸痛、胸悶,被緊急送到鳳岡縣人民醫院心血管內科就診,檢查發現他心臟的三條主要血管均嚴重狹窄:前降支近中段嚴重鈣化,中段以遠完全閉塞。確診是嚴重的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)。該院心血管內科副主任醫師、副院長趙若組織科室對張大爺的病情進行了討論,確定引起老人胸痛的“罪魁禍首”是血管閉塞所致,只有疏通血管才行。但其血管鈣化嚴重,通俗來說就是冠狀動脈狹窄病變位置長了很多“石頭”,因此制定了“沖擊波球囊鈣化松解術”(IVL)的手術預案。
趙若帶領心血管內科手術團隊經過充分準備,成功開通張大爺閉塞血管,可由于嚴重的鈣化導致血管擴張不良,隨后采用之前的制定的“沖擊波球囊”技術,將血管鈣化的“石頭”碎裂,再植入支架,膨脹良好,原本堵塞的血管被擴張開。術間張大爺血壓、心率均無大的變化,術后恢復良好,未再出現胸痛現象。
急性心肌梗死發病迅速、進展迅猛、病情嚴重,數分鐘內即可對人體造成巨大傷害,甚至導致心跳呼吸驟停,引發猝死。急性心肌梗死的最佳救治時間為發病后的2小時內,即所謂的“黃金120分鐘”。我院胸痛中心為急性心肌梗死患者開通綠色通道,實行先救治后收費,整合全院優勢資源,齊心協力、爭分奪秒,為急性心肌梗死患者搭建起生命的橋梁,力求做到應溶盡溶。

鳳岡縣人民醫院心血管內科是遵義市臨床重點專科,常規開展冠心病:冠狀動脈造影、冠狀動脈支架植入、冠狀動脈球囊擴張術、冠狀動脈內溶栓術、冠狀動脈內血栓抽吸術、冠脈逆向導絲技術、冠狀動脈血管內超聲(IVUS)技術等;陣發性室上性心動過速、頻發房早、房性心動過速、頻發室早、室性心動過速、預激綜合征、心房撲動、心房顫動及不明原因所致心悸等,開展電生理檢查、三維標測、房間隔穿刺、射頻消融術及左心耳封堵術等;針對緩慢型心律失常,開展了心臟臨時及永久起搏器植入術(單腔、雙腔、三腔、ICD、CRT-D);先天性心臟病介入封堵術及外周血管介入術等。
鳳岡縣人民醫院胸痛中心自2017年9月通過認證以來,以降低急性心肌梗死的致殘率和死亡率,提高急性心肌梗死救治水平為切入點,在多學科協作、優化救治流程、暢通綠色通道等方面采取一系列措施,實現院前急救--院內急診--急危重癥監護“三位一體”的急性胸痛救治體系,本年度收治急性胸痛患者1354人,其中急性心肌梗死患者150余人,均已治療好轉出院,D2W(入院到導絲通過)時間保持在48分鐘,最低D2W時間為15分鐘。

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